Психологическая помощь скорбящим в Санкт-Петербурге
Ощущение безвозвратной потери после смерти близкого дестабилизирует. Даже если перед смертью человек тяжело болел и его дни были сочтены, всё равно сама кончина привносит стресс в жизнь домочадцев. Что уж говорить, если летальный исход наступил внезапно – по причине инсульта, ДТП или остановки сердца.
Вся семья почившего в течение долгого времени будет пытаться оправиться от потрясения. Как вести себя сторонним людям? Как поддержать людей в трауре? Долгое время в нашем обществе тема смерти была табуирована, потому даже старшее поколение, пережившее ряд похорон, не всегда может подсказать, как вести себя со скорбящими. Данная статья поможет разобраться в данном вопросе.
Переживание горя после смерти близкого
Для того чтобы оказать поддержку скорбящему или квалифицированную помощь в случае затяжной депрессии следует вначале ознакомиться с механизмом переживаний после смерти близкого. Зная, какие эмоциональные реакции характерны для какой стадии горя, сторонний человек сможет правильно отреагировать и выказать именно ту форму сочувствия, которая наиболее приемлема.
Психологи, соцработники и сотрудники хосписов в своей работе ориентируются на две модели переживаний горя. Одна из них предложена доктором Э. Кюблер-Россом и считается универсальной во всём мире. В России ей противопоставляют альтернативную модель психотерапевта Ф. Е. Василюкова. Здесь также как и в первой пять этапов, но они скорее обозначают реакцию человека, а не внутренние переживания. Для общего понимания лучше всего ознакомиться с обоими моделями и использовать их в равной степени для понимания состояния, в котором пребывает скорбящий.
Модель Э. Кюблер-Росса
Стадия отрицания и отчуждения. Услышав в первый раз о смерти близкого человек отгораживается от неприятного известия. Ему ментально тяжело принять непоправимое, потому организм выставляет естественную преграду. Пребывая в состоянии изолированности родственникам проще заниматься организацией похорон, не давая волю своим чувствам прорваться наружу.
Стадия гнева. Со смертью близкого жизнь скорбящего претерпевает серьёзнейшие изменения. Ломка жизненного уклада приводит к мыслям: «Ну почему он?», «Зачем он меня покинул?», «А если бы он тогда не пошёл туда-то, то был бы жив?» Поскольку ответов на данные вопросы нет, человек начинает гневаться на себя, окружающих, умершего, обстоятельства.
Стадия обвинений. На этой стадии скорбящий ищет виновного в произошедшем. В большинстве случаев он винит себя, что именно он не уследил, не дал вовремя лекарство, не предостерёг, не заставил одеть шарф. Или же шквал обвинений направлен на врачей, выскочившую на перекрёсток школьницу, коллегу почившего, из-за которого тот отправился в командировку.
Стадия отрешённости. Наиболее острое ощущение потери. Не хочется ничего делать, наступает апатия, возникает потеря аппетита, реальность воспринимается через пелену. Кроме собственного горя человек больше ни о чём не может думать.
Стадия смирения. Наступает принятие тяжко потери. Предыдущие 4 стадии ещё проявляют себя, но не в такой острой форме. Скорбящий осознаёт уход родного человека из жизни и постепенно приучается жить с этим знанием.
Модель Ф. Е. Василюкова
Фаза оцепенения. Человека словно оглушили неожиданным известием, и он пребывает в некоем оцепенении. В этой фазе не следует ожидать от скорбящего каких-либо эмоций. Скорее человек становится бесчувственным, отгороженным от случившейся трагедии.
Фаза поиска. Скорбящий в данной ситуации напоминает ребёнка, у которого сломалась кукла, и теперь он думает, как её починить. Ему всё кажется, что придёт Дядя Взрослый, Бог, Врач или кто ещё – и всё удастся вернуть, оживить умершего. Человек вновь возвращается к привычному образу жизни, но отвергает тот факт, что его близкого нет в живых.
Фаза острого горя. Понимание, что родной человек ушёл в иной мир навсегда, накатывает в какой-то момент словно волна. И также как волна, горе оставляет ощущение пустоты, одиночества, опустошения. Словно вот только сейчас на берегу были построены замки будущего, были видны следы от ног близкого – и вот остались лишь его вещи, запах, звучавшие в ушах слова. Невозможность вернуть время вспять вызывает у скорбящего вспышки гнева, его работоспособность ухудшается, появляется слабость, дезориентация в пространстве.
Фаза реорганизации. Наступает момент, когда мысли о смерти близкого вытесняются будничными проблемами. Человек постепенно возвращается в рутину серых дней, отвлекается на сторонние факты – оплату ЖКХ, уборку, сдачу проекта на работе и т. п. Страдания приходят в качестве остаточных толчков, например, перед отходом ко сну или в ожидании своей очереди в магазине.
Фаза завершения. Приходит постепенное принятие горя. Человек осознаёт, что его близкого уже нет и не вернуть. Тихое смирение сопровождается лирическими воспоминаниями об усопшем.
Симптомы осложнённого горя
Период горя в среднем длится от нескольких месяцев до двух лет. Постепенно человек переживает все вышеописанные стадии в острой форме, а затем, по второму-третьему-десятому разу – в смягчённой. В общем случае переживания удаётся преодолеть самостоятельно. Но если смерти близкого сопутствовали определённые обстоятельства, то депрессия может перерасти в клиническую фазу. Болезненное горе могут спровоцировать:
- Длительный конфликт или ссора с почившим накануне кончины.
- Обещания данные усопшему, но так и не выполненные.
- Насильственная смерть или исчезновение человека.
- Невозможность разделить свою печаль с кем-либо из окружающих.
Признаки патологической депрессии
При возникновении следующих признаков следует заподозрить затяжную фазу горя:
- Бесчувственность, блокирование эмоций и уход от разговоров о случившемся.
- Социальная изоляция, резкие изменения в поведении.
- Постоянные разговоры и мысли об утрате, в глазах видна тоска и уныние.
- Все разговоры сводятся к одной теме – теме смерти, воспоминаниях об умершем, о Боге или какой другой навязчивой (и замещающей) теме.
- Развитие психосоматических состояний, проведение аналогий с поведением усопшего перед летальным исходом.
При таких проявлениях важно оказать посильное содействие по выходу человека из патологического состояния. При необходимости, обратитесь за помощью к специалисту.
Как себя вести со скорбящим?
Регулярно общаясь с человеком пребывающим в трауре важно соблюдать определённые правила.
Просто будьте рядом.
Ваше присутствие, регулярные визиты и разговоры позволяют скорбящему почувствовать некую связь с прочим миром. Порой у человека в печали остаётся лишь 1-2 таких знакомых или родственника, которые помогают держаться на плаву, не погружаться полностью в пучину горя. Остальных начинают напрягать постоянные разговоры о смерти и они избегают таких нужных для переживающего встреч.
Выслушайте, дайте возможность выговориться
Самая существенная поддержка человека в трауре – дать возможность выговориться о том, что наболело. Вы услышите о подспудных переживаниях, обвинениях в сторону умершего, воспоминаниях различной окраски. День за днём скорбящий будет обсуждать обстоятельства смерти и предшествующие этому события. Чаще всего это будет монолог, не требующий комментариев. От вас просто нужно проявление поддержки и ни в коем случае не осуждения.
Случается и так, что переживающий горе не может сказать ни слова. Значит ему просто нужно помолчать рядом с кем-то. Дождитесь, когда он сам начнёт разговор о произошедшем. В случае затянувшейся паузы говорите о будничных вещах. Тон должен быть спокойным, размеренным, без эмоций.
Не уничижайте чувства скорбящего
Если человек желает выплакаться – позвольте ему сделать это. Вспышки гнева или крики в пустоту – также естественные эмоции. Успокаивать в таком состоянии человека не имеет смысла. Ограничьтесь нейтральными абстрактными фразами: «ну что уж тут поделать», «вот так вот случилось», «никто не виноват».
Не торопите и не спешите с чувствами
Каждую фазу человек должен пережить полностью. Отнеситесь с пониманием к переживаниям. Если у человека наступила апатия, не тормошите его, не зовите на прогулку. И наоборот, выплеснуть гнев и крик лучше на природе, где не будут мешать соседи. Человек в трауре подобен малолетнему ребёнку. Вот только действовать путём отвлекания – не лучшая стратегия. Наоборот, дайте испить ему чашу эмоций до дна. Если человек обозлён – пусть выговорится до конца, если ему хочется плакать – пусть выплачется полностью.
Следите за состоянием скорбящего
Зацикливание на умершем – естественный процесс. Об исцелении могут свидетельствовать периодическая смена ментальных фаз. В один ваш визит человек апатичен, в другой – перебирает вещи, в третий – настроен агрессивно. Если же перехода между стадиями не наблюдается, то следует заподозрить патологию.
Что можно сделать при затяжном горевании?
1. Попробуйте простимулировать переключение между фазами. У апатичного человека вызовите гнев, у плачущего – светлые воспоминания, агрессивно настроенному предложите разобрать вещи покойного.
2. Алкоголь, переедание, компьютерные игры или рискованное поведение – отнюдь не панацея, а дополнительное истощение организма. Гораздо лучше обратиться к медитативным техникам, йоге, прогулкам, чтению книг или просмотру сериалов.
3. Обратитесь за помощью к специалисту. Частные психологи не выписывают лекарств, не сообщают о своих пациентах в клиники и соблюдают тайну посещений. Чужому человеку легче рассказать, что творится в душе. Ведь он не будет использовать случайную слабость против скорбящего. Запомните: дурные мысли бывают у всех. Но только психолог подскажет, как с ними справиться.
Возможно, вам будет интересно:
